憂血栓風險 CDC降强生疫苗推薦度 建議BNT「莫德納」優先

【Sydpost】美國疾病控制及預防中心(CDC)周四(16日)正式建議成年國民優先選用BioNTech-輝瑞(下稱BioNTech)或莫德納兩家公司生產的疫苗,先於強生(Johnson & Johnson)生產的新冠疫苗,指後者不但保護力弱,引發罕見嚴重血管栓塞狀况的比率也比先前估計高。法新社形容,這建議相當於官方將這種原先被看好的新冠疫苗,正式剔出大眾接種名單之外。

强生效力遠遜mRNA疫苗

CDC的15人「疫苗接種諮詢委員會」(ACIP)指出,數據顯示強生新冠疫苗衍生的「血栓血小板減少症」(TTS)風險,高於BioNTech與莫德納生產的信使核糖核酸(mRNA)疫苗所造成心肌炎、心包炎風險,且前者有死亡個案,後者沒有,此外強生疫苗預防感染新冠效力又遠遜於mRNA疫苗,故周四一致通過向年滿18歲人士更新建議:預防新冠病毒上,mRNA疫苗比強生疫苗更為理想(preferred over)。

強生研製的新冠疫苗,屬基於改良腺病毒的技術來刺激接受者免疫力的一款「腺病毒載體疫苗」(adenovirus vector vaccine),跟英國的牛津-阿斯利康類同,今年2月底獲美國食品及藥物管理局(FDA)批准緊急使用。由於它毋須超低溫冷藏保存,且只需接種一劑,為美國疫苗運動對偏遠地區居民施打的首選。

強生佔美接種僅3.5% 集中偏遠地區

美國實施疫苗接種計劃一年,迄今有逾2.4億人接種了至少一劑新冠疫苗,使用了共逾4.9億劑疫苗,當中強生劑數佔整體的3.5%,總逾1731萬人接種。不過,CDC證實有54宗接種強生疫苗者出現TTS個案,患者全要留醫,當中36人要接受深切治療,共有7女2男死亡,另有部分人出現癱瘓等長遠後遺症。患者都在接種後的兩周內出現徵狀,平均為9日。當局曾於4月為調查TTS個案暫停使用強生疫苗,同月批准復用之後再現血栓個案,且發現TTS出現率較原先以為的更高,達每100萬分之3.8;死亡率為100萬分之0.57。婦女尤其高危,50歲以下婦女打強生疫苗後衍生TTS者,由6月中旬每100萬人佔4.85宗,增至12月初的每100萬人5.84宗。

不過,CDC強調,接種仍比不接種佳,尤其是對mRNA疫苗過敏等不能接種者,或者不想打、打不到BioNTech與莫德納疫苗人士,強生疫苗仍是選項。強生公司回應時稱,其新冠疫苗注射一次可帶來強大而持久的免疫反應,「只是免疫反應來得較慢」。

研究指第三針難抵禦Omicron

美國總統拜登同日提醒國民,將面臨「嚴重疾病及死亡的冬天」。他表示,政府不擬採取特定限制措施,注射疫苗是唯一提供的「真正保護」。不過,美國哥倫比亞大學周三發表聯同香港大學共逾20名專家所做的研究顯示,即使注射第三針,也難以抵禦新冠病毒變異株Omicron感染。

另外,歐盟旗下歐洲藥品管理局(EMA)周四批准成員國採用輝瑞新冠口服藥治療高風險成年新冠病人。輝瑞周二稱,臨牀實驗顯示其藥片Paxlovid可減少新冠患者入院及死亡機率約89%。日本首相岸田文雄昨稱已安排購入200萬枚。

(路透社/彭博社/CNN/BBC/法新社)